Poškodbe meniskusa

POŠKODBA MENISKUSA

Meniskus tvori hrustančno fibrozno tkivo, njegova naloga je stabilizacija kolenskega sklepa med rotacijskimi gibi in izravnava neskladnosti sklepnih površin. Medialni (notranji) meniskus je polkrožne oblike, lateralni (z...unanji) pa je skoraj okrogel.
Najbolj pogoste poškodbe kolena so lezije medialnega in lateralnega meniskusa. Nogomet, košarka in drugi podobni športi, ki vsebujejo veliko rotacij in hitrih gibov še povečajo verjetnost. Do poškodbe pride zaradi pretirane sile (npr. počep), nekoordiniranih gibov ali pa so kot spremljajoča poškodba pri kompleksnih poškodbah kolena. Bolj pogosto prizadene medialni meniskus (20x pogosteje).

Poškodba medialnega meniskusa

Simptomi in diagnoza:
-bolečina, občutljivost na notranji strani kolenskega sklepa (pojav med in po naporu)
-občutek 'vkleščenja', ki blokira gibanje kolena (upogib, izteg)
-bolečina na notranji strani sklepa, ki se pojavi če spodnji del noge rotiramo navzven, medtem ko je koleno pokrčeno
-tekočina v sklepu
-MRI slikanje in artroskopija potrdita diagnozo

Poškodba lateralnega meniskusa

Simptomi in diagnoza:
-bolečina, občutljivost na zunanji strani kolenskega sklepa pri naporu
-občutek 'vkleščenja'
-Bolečina se pojavi, če nogo rotiramo navznoter, medtem ko je koleno pokrčeno
od 70-90°
-Tekočina v sklepu je včasih prisotna
-MRI slikanje in artroskopija potrdita diagnozo

Zdravljenje in fizioterapija

Poškodbe meniskusov so lahko prečne, vzdolžne, degenerativne (posledica staranja) in 'bucket handle' raztrganine. Večinoma je potrebno kirurško zdravljenje (šivanje, odstranitev koščka meniskusa), pri manjših raztrganinah pa je potreben le počitek in izogibanje prevelikim silam in obremenitvam za 2-3 tedne.

Da bi bila rehabilitacija čim bolj uspešna in hitra je potrebno krepiti stegenske mišice
(m. quadriceps) že pred operacijo. Po operaciji začnemo s prejšnjimi vajami za krepitev, takoj ko je možno. Nogo obremenjujemo do bolečine, oteklino in bolečino lajšamo s hlajenjem, elektroterapijo Tecar: http://www.althea.si/tecar-terapija/

Priporočljiv je trening propriocepcije in učenje pravilnega gibanja, hoje. Športnik, ki je bil operiran lahko prične z običajnimi treningi, ko je kolenski sklep polno gibljiv in močen. To po navadi traja od 2-6 tednov.

Vir (slika):
http://www.medicinenet.com/imagecollection/torn_meniscus_picture/picture.htm.