Mišični hematom

MIŠIČNI HEMATOM

Hematom pomeni lokalizirano zbiranje krvi zunaj krvnih žil. Diagnozo lahko potrdimo z ultrazvočno in MRI preiskavo.

Intramuskularni hematom (krvavitev v mišici zaradi poškodbe ali udarca): v prvih 48 urah se pojavi oteklina, spremlja jo občutljivost, bolečina in oslabljena gibljivost.

Intermuskularni hematom (krvavitev med mišicami): v 24-48 urah po poškodbi se pojavi podplutba, oteklina, navadno pod mestom poškodbe (zaradi učinka gravitacije). Funkcija mišice je manj prizadeta kot pri intermuskularnem hematomu.

Zdravljenje (akutno stanje):
-Bandaža poškodovanega predela (kompresija/stisk je najbolj učinkovita metoda za omejitev krvavitve);
-Hlajenje prizadetega tkiva za zmanjšanje bolečine;
-Dvig poškodovanega uda, razbremenjen položaj (oprornica, berglje, počitek);
-Obramba mehanizma proti krvavitvi (koagulacija) se aktivira takoj po poškodbi. Ta mehanizem je prvih 24-36 ur še nestabilen, zato je treba preprečiti nadaljnje udarce in intenzivne kontrakcije mišic.

Zdravljenje (po 72 urah):
-Elastično povijanje;
-Lokalno ogrevanje tkiva (Tecar terapija) http://www.althea.si/tecar-terapija/
-Z vajami se lahko začne po 2-5 dnevih (statične, dinamične, raztezanje, funkcionalna in proprioceptivna vadba, plavanje, kolo);
-Protivnetna zdravila.

Ko je mišična funkcija popolna, gibljivost brez omejitev in vzorci gibanja normalni lahko nadaljujemo z aktivnostjo. Celjenje mišičnega tkiva po navadi traja 3-16 tednov, odvisno od lokacije in velikosti poškodbe. Z aktivnostjo lahko pri intermuskularnem hematomu začnemo 1-2 tedna po poškodbi, pri intramuskularnem pa 2-8 tednih ali dlje.


slika vir: http://www.intechopen.com/books/muscle-injuries-in-sport-medicine/the-treatment-of-muscle-hematomas